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GLP1の作用機序を深く知る

GLP1は、Glucagon-like peptide 1の略語です。日本語で略すると、グルカゴンのような、グルカゴンと似ているペプチド、ということになります。


なぜ、GLP1が、グルカゴンと似ているか、それについては、糖尿病の専門医でさへも、似ているという意味を深く考えた事はなかったように思います。


ただ、グルカゴンとGlP1の合剤についての臨床試験が始まっている今になると、人間の身体から、「エネルギーを外部に出そう」とするホルモンという意味で似ている、と気がつかされます。


グルカゴンは、肝臓での糖新生を高めます。脂肪細胞を分解します。つまり溜めている体内のエネルギーを外に持ち出そうとします。


GLP1は、まず、体内にエネルギーがはいってこようとするのを止めます。食欲中枢を抑制し、胃から小腸への食物の移動をゆっくりにする事で、エネルギーを小腸まで持ち込まないようにと作用するわけです。体内にエネルギーを溜めないようにと作用するという意味では、似ている作用を持つと言えます。


これに対抗するホルモンこそ、「インスリン」です。体内にエネルギーをためこみ、脂肪合成を高め、血糖値を下げる事で、正常血糖にし、余ったエネルギーを必要な脂肪や肝臓にため込みます。インスリン注射をしている糖尿病患者さんが、GLP1ダイエットの対象となっても体重が減りにくいのは、そのためです。


GLP1はグルカゴンの分泌を抑えます。ですから、その作用機序だけ考えれば、脂肪分解を進めるのではなく、抑えるはずなのです。また、GLP1はインスリン分泌を高めます。その作用機序だけ考えれば、脂肪合成に作用するはずなのです。


ですが、GLP-1受容体作動薬を投薬すると、脂肪が減ります。これは、ひとえに、体内に持ち込まれる摂取エネルギー量が不足しているから、体重が減っていくという事を示唆しているわけです。

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