糖尿病外来を日々、行っていると、こういう言葉が、つい出てしまいます。
体重が１００ｋｇ超えている方々にとってはなおさら。
９０ｋｇを超えていても、同じ感じをもちます。
もし、７０ｋｇ台になったのなら、こんなに薬を服用しなくてもいいのに。
１０ｋｇ減るだけで薬は激減するはずなのに。。
そういう糖尿病専門医の思いを、実際に臨床試験した結果が、２年前に報告されています。
Primary care-led weight management for remission of type 2 diabetes (DiRECT): an open-label, cluster-randomised trial. Lancet. 2017 Dec 4. pii: S0140-6736(17)33102-1
この研究は，平均体重100kgの顕著な肥満例を対象にした，実践的な介入研究である。その結果，介入群では平均10kgの減量がみられ，HbA1cが6.5％以下になる例が多かった。
そして、結論は 以下のとおりです。
12ヵ月間の介入により，約半数の患者において糖尿病の寛解が達成され，糖尿病治療薬が不要となった。
2型糖尿病の寛解は，プライマリケアにおける実際的な治療目標であることが示唆された。
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