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ゼニカル服用法(GLP1ダイエットをしている場合)

GLP1ダイエットを行っていて、その上で、ゼニカルを服用する場合には、 ちょっとしたテクニックがあります。

1.最初は、1日、1カプセルで、油の多い食事の前に、服用してください。

2.トイレにいって、振り返って、油が浮いていれば,きいています。

3.脂肪便は大丈夫ですが、うっかり、オナラをしないように注意が必要です。

4.ゼニカルを服用したその日に、どっと効いてくるわけではありません。服用して、数日、たってから、便中に脂肪が流れているのがわかり、そこで、効いているという実感がわきます。怖がって数日で服用を止めると、便秘のままだったりしますし、腹痛が起こるだけの薬で終わることもあるようです。

5.ビクトーザや、サクセンダで、胃の排出運動が低下したことで、大腸への食物の移動も、ゆっくりとなります。そこで、便から水分が腸管へと移動し、便が固くなり便秘になりやすいようです。この傾向は、GLP1を高める薬剤、DPP4阻害剤でも、同じ傾向を認めます。DPP4阻害剤では、スイニーで血便が混じったことが問題になりましたが、同じ傾向でしょう。

6.ゼニカルは、便の中に脂肪をたくわえたままなので、便自体を軟便にし、便秘の解消につながります。ビクトーザの便利は、ほどよく治ります。

7.GLP-1注射薬を継続していると、自然に、炭水化物のような食材が好きになります。油の多い食材、油脂が多い食材は、胃酸過多を起こしやすいので、嫌いになり、摂取量がへります。そうすると自然に油脂を多く含んだ食材も減るため、ひどい脂肪便は、おこりにくくなります。

8.日本人であれば、ビクトーザであれば、1日1.5mgの注射で、ゼニカル1日2カプセルくらいが、ちょうど、よい内服量になるかもしれません。ただし、これも、あくまで個人差があります。ゼニカルが不要の方も、沢山、おられます。

9.糖尿病の患者さんであれば、メトフォルミンが下痢をする作用があります。だから、ゼニカルとメトフォルミンとの併用は、お勧めしないことがあります。また、メトフォルミンは、とても安価な薬剤です。1錠9.6円です。かつ、3割負担であれば、4円程度です。ならば、メトフォルミンをかりに9錠、服用したとしても、36円なので、それで、十分だろうと考えます。

10.かりに、メトフォルミン9錠を服用していて、それでも、体重が減らない場合には、ゼニカルをお勧めすることはあります。

11.GLP1ダイエット自体は、糖尿病でインスリン併用している患者さんには、行いません。アメリカでは、高用量のリラグルチド投与と、インスリン療法との併用は認められておりません。 しかし、「ゼニカルだけ」であれば、糖尿病でインスリン治療としていて、GLP-1注射をしていたとしても、処方することは可能です。

12.どうしても、脂肪便にならない方、便秘が治らない方、体重が減らない方については、1日3カプセルまでの内服が可能です。ただ、上記のように、GLP1を注射している場合には、相乗効果があるので、せいぜい、1日2カプセルで、十分な方が多いようです。便失禁などが怖ければ、1日1カプセルにしておいたほうが安全です。

13、服薬するタイミングは、炭水化物だけ食べている食事の前に服薬するのは、効果が低いので、もったいないと考えます。できるだけ、油を含む料理をたべた時だけ、その前後に、こっそりと服薬することのほうが有効的です。

14.海外旅行などにいく時には、2,3日前から服用を中止しておいたほうがよいでしょう。海外の、見知らぬ土地で、トイレがどこにあるか、解らないような状況では、ゼニカルの服用継続は、お奨めしません。

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