• clinic94

抗肥満治療。1日1回 vs 週1回 GLP1製剤との違い

最終更新: 2019年6月19日

講演終了後、さっそく、Daniel S Hsia  MD(医師)に、質問をしてみました。


https://www.pbrc.edu/research-and-faculty/faculty/?faculty=4556


サクセンダでは、精神障害が起こるとは、あまり聞いたことはなく、

「1週間に1回のGLP1製剤の、オゼンピックでは、精神障害が、プラセボと比較し、明らかに多いのは、何故? どういう理由だと、思いますか?」

と、口頭質問してみました。


彼は、「たしかに、サクセンダでは、そういう副作用はないですね。。」と。


そこで、私は、「サクセンダのほうが、副作用が起こった時に、自分で減量できる自由がある。これに比べて、オゼンピックには、そうした自由が少ない。食欲がないままに、副作用が、起こっている時間を過ごさなくてはならない。となれば、人としての自由度としては、1日1回、注射のほうが安全で、だから、サクセンダには、精神的な副作用が少ないのでは?」と、質問の理由を述べました。


Daniel博士は、「その考え方には、一理ありますね。speculationとしては正しいと思います。」と、すぐにレスポンスがありました。


オンライン診療は、約30分の中で、いろんな相談ができますが、それでも時間が限られ、受診者の全体像をトータルで把握できるとは限りません。


1週間に1回のGLP1製剤は、ひとつの薬剤が、効果が弱い、ということで、市場から撤退しましたが、Albiglutideという1週間に1回の製剤です。作用は弱いのですが、それでも、心臓血管イベントを減らしました。すなわち、GLP1注射治療では、かりに、効果が弱い薬剤でも、心臓血管イベントを減らします。だから、効果が強いから、心臓血管イベントが、減ったとは、考えないほうがいいと思います。


むしろ、重要視するべきは、懸念すべきは、「安全性」のほうです。

サクセンダは、バイエッタなどのoff-label medication drugと違い、「安全性」を高く評価され、GLP1製剤の中では、唯一、FDAやEMAで承認され、つまり、アマリカや欧州で承認された薬剤であります。日本人と同じような体型であっても、爆発的なヒット商品となり、韓国政府が自主規制を始めたくらいです。


日本には、沢山の、アメリカではスタンダード医療と唱いながら、実際には、サクセンダと異なる製剤を配布している医療機関が、沢山、あるようです。「前代未聞の」という唱い文句があるようなサイトは、信用しないでください。詐欺師の集団が使うような、表現です。医療の世界に、前代未聞は、それこそ信用できない、のです。


しっかりした科学的根拠(エビデンス)に基づき、あせらず、慎重に、すこしづつ、安全性を確認しながら、私たちの外来運営は進めていきたいと考えております。どうぞ、ご支援のほど、よろしくお願いいたします。


2019年6月8日 サンフランシスコ、アメリカ糖尿病学会、参加のために滞在。 今は滞在中のホテルで、このブログを書いています。


鈴木吉彦 医学博士。HDCアトラスクリニック院長

最新記事

すべて表示

「いきなり!ステーキ」で15キロ減量できるか

2015年、5年前の「いきなり!ステーキ」は、元気がありました。 以下のように、赤身の肉だけたべて、15kg痩せられるかを実験したそうです。 「赤身肉だけを食べるダイエットの行方」がテーマでした。 しかも、2015/09/18 の記事ですから5年前の記事です。 ただし、加えて、「筋肉トレーニング、有酸素運動も行う。これらにかかる費用は会社から経費として出ることになっている。」ということで、肉だけ食

暗闇フィットネス、今は予約がガラガラ。

一時期、東京ではブームを作った暗闇フィットネス。 FEELCYCLE(フィールサイクル)| 暗闇バイクエクササイズ https://www.feelcycle.com/ 私の患者さんたちも通いつめるなどの大ブームでした。通勤前に1時間くらい行って、汗を流してから会社にいくとちょうど、体調がよかったそうです。 ですが、現在の予約状況をみると、閑散としてます。火曜日以降の予約は、なさそうです。コロナ禍

今後は、携帯電話会社メールアドレスは禁止にする方向で

既に、携帯電話会社のメールアドレスを、利用できなくしてしまっているネット通信サービスも、あるようです。以下が、その1例です。 ですから今後は、メールアドレスを、個人情報欄に、書き込む際に、こうした携帯電話会社のメールアドレスは書き込めなくする工夫も、考えていきたいと思います。 xxxxx@docomo.ne.jp xxxxx@ezweb.ne.jp xxxxx@softbank.ne.jp などの