１ヶ月１回、ナースの声を聞くだけで痩せる？？

１ヶ月１回、２６週まで、ダイエットナースと、電話連絡をとるだけで、痩せれるか？

こんなシンプルな研究が、アメリカ糖尿病学会2019（サンフランシスコ）で発表されました。

A Multifactorial Telemedical Care Model for Long-Term Treatment of Obesity - A Randomized Control Trial.  Martin Rohling, et al. ADA 2019, 2050-P. 

いわぶっちゃんと仲良くなって、いわぶっちゃんと１ヶ月に1回、電話相談をして、いろいろアドバイスをうける、

たったそれだけの研究です。

それを、しない人と、した人とで、どれくらい違いができるのでしょう？　アメリカ糖尿病学会で発表されるには、あまりの、シンプルな結果でした。

別に、お互いに、体重のデータを見せ合うだけでもなく、血糖コントロールを相談するだけでもなく、ただただ、単に、「電話で相談する、おしゃべりする」、それだけのことを、やった人と、やらなかった人との、違いを調べたものでした。

結局、１ヶ月に1回、連絡した人は、体重が、−６．７ｋｇ、減量。 連絡しなかった人は、体重が、−６.1kg の減量。

統計的に有意差がありましたが、絶対値としては、６００グラムだけの差でした。

実は、電話のほうが、お互いのことを、よく語り合えて、頑張ろうという意識ができます。アプリで、情報交換を文字情報で、やりとりするなんて非現実的です。

実は、医療情報については、「電話再診」という定義があって、電話でやりとりする以上の情報交換でなければ、しっかりした医療サービスとしては、認められません。

気まぐれに、LINEのようなSNSで、ため口を交換するのは、医療サービスとは、いえない、というルールがあります。電話再診料という保険診療請求ができるのですが、それでも、SNSのようなスマホの文字情報では、とても、不十分とされています。

ですから、電話で１ヶ月に１回、電話というのは、合理的な、やり方です。

特に、ダイエットが成功している間は、いわぶっちゃんと電話でも、SNSでも、相談する必要もない、、と考えるのが、普通でしょう。

この介入臨床試験の、アメリカの医療における本当の意義は、よく解りませんでした。

が、ひとつ、日本での医療として、言えるのは、

確実で成功する確率が高いダイエットであれば、サービス提供者と、受診者が、SNSでやりとりする必要もなく、それ以上の通信手段である、電話ですらも、必要性はなかろう、ということです。LINEは、さらに不要のはずなんです。

体重は減らなくなった時にだけ、あるいは、なにかしら困ったことがあった時だけ、オンデマンドで、ナースと相談したくなるでしょう。

反対に、

GLP1で、自然に、どんどん痩せる、苦労しないダイエットであれば、なおさら、ナースと相談する必然性は無いのが、普通です。

このシンプルな研究は、GLP1ダイエットのような確実な成績があるダイエットについては、細かい連絡をしあう同士は、頻繁な連絡が必要なし。という点を証明している研究のように、私には、思えました。

むしろ、内容が曖昧で、利用者に薬品名さへ隠している、多種のダイエット法ほど、利用者側に神秘性をもたせつつ、恐怖をあおり、そこから救済するという、医療機関への「従属性？」を、受診者に対して、作ろうとしているのかもしれません。

だから、どんな薬を使用するのですか・と問い合わせをして、答えない医療施設ほど、煩雑で、コストが高く、それでいながら、治療費は高くなるということ、にならざるをえないというのが、日本の実情であるようです。

ちょっと、話が難しくて、すみません。