トルリシティ、週１回のＧＬＰ－1受容体作動薬についてはＧＬＰ１注射の健常人の投薬で１ｍｇと３ｍｇとの投薬で、４週間後に体重が、マイナス１．２ｋｇ~２ｋｇ、くらい減量ができたという論文があります。
胃内容排出遅延をみる検査で、当初は遅延を認めたが、４週間後には遅延は消えていなくはなかった、との論文があるそうです。あるいは消えていたという論文もあるようで、不確定とのこと。
ただ日本で発売されている、トルリシティは０．７５ｍｇなので、その投与量で健常肥満者が減量ができるかどうかは不明です。かりにあったとしても症例数も少ないに違いありません。
いずれにしても、「痩せる」という表現をできる薬剤は「体重の５％以上」の効果を示す薬剤だけです。ですから、仮に今、日本で販売されているトルリシティで体重が１ｋｇ減ったとしても元の体重の５％以上が減ることは、まるで期待できません。
１週間に1回のGLP1注射「トルリシティ」を「痩せるホルモン」だからという広告をみたら、それはエビデンスが極めて少ない医療サービスになると考えてください。厳密には、痩せないGLP1製剤を、痩せるGLP1製剤として販売している医療行為に近いと考えています。
糖尿病の臨床においては、トルリシティは痩せないGLP1製剤と考えるべきだと、私は理解しています。
2日前、慶応大学の後輩と食事会をしましたが、糖尿病専門医の立場からしたら、トルリシティを「痩せるGLP1製剤」というのは、あまりにも無知すぎるのでは、という意見が当然のごとく、ありました。
